⸺Spondylolyse und Spondylolisthese ⸺

Wirbelgleiten der Lendenwirbelsäule

Dr. med. Biren Desai Wirbelsäulenchirurg und Spezialist für die Behandlung komplexer Erkrankungen der Wirbelsäule Köln NRW Deutschland

Was ist der Unterschied zwischen Spondylolyse und Spondylolisthese?

Unter Spondylolyse versteht man eine Wirbel-Erkrankung, bei der sich im Wirbelbogen ein Riss oder Spalt bildet. Bei der Spondylolisthese (Wirbelgleiten) verschieben sich einzelne Wirbel in Relation zum unteren nachfolgenden Wirbel nach vorn. Die genaue Entstehung der Spondylolyse, die auch bei jungen Patienten zu tiefen Rückenschmerzen führt, ist nicht geklärt, vermutlich spielen mechanische und genetische Faktoren eine Rolle.

Konservative Therapie

Zunächst wird versucht, die Beschwerden durch Physiotherapie und den Aufbau der Rumpf stabilisierenden Muskulatur zu lindern. Akute und dauerhafte Beschwerden können mit Schmerzmitteln behandelt werden. Auch Spritzen im Bereich der gereizten Nervenwurzeln und das Tragen einer Lumbarorthese, die der Entlastung der Lendenwirbelsäule dient, kann als Baustein der konservativen Therapie in Einzelfällen Linderung bringen.

Operative Therapie Spondylolisthese

Bei fortschreitendem Wirbelgleiten, neurologischen Ausfällen und starken dauerhaften Beschwerden wird sich der behandelnde Arzt für eine Operation entscheiden. Dabei kommen je nach Schwere der Erkrankung verschiedene Verfahren zum Einsatz, die individuell auf den Patienten abgestimmt werden.

Behandlungsbeispiel Spondylolisthesis Grad 5

Dr. med. Biren Desai Wirbelsäulenchirurg und Spezialist für die Behandlung komplexer Erkrankungen der Wirbelsäule Köln NRW Deutschland
Dr. med. Biren Desai Wirbelsäulenchirurg und Spezialist für die Behandlung komplexer Erkrankungen der Wirbelsäule Köln NRW Deutschland

FAQ zu Spondylolyse und Spondylolisthese

1Was ist Spondylolyse und Spondylolisthese?
Die Spondylolyse bezeichnet einen Spalt oder einen Riss im hinteren Teil eines Wirbelbogens. Häufig tritt sie bei Jugendlichen oder Sportlern durch wiederholte Überstreckung der Wirbelsäule auf. Als Folge einer Spondylolyse oder durch degenerative Veränderungen im Alter kann eine Spondylolisthese auftreten. Dabei rutscht der Wirbelkörper nach vorne über den darunterliegenden Wirbel.
2Was sind die Symptome einer Spondylolisthese?
Zu den Symptomen beim Wirbelgleiten gehören Rückenschmerzen, die bei Belastung auftreten und in das Gesäß und den Oberschenkel ausstrahlen. Bei bestimmten Bewegungen können sich die Schmerzen verstärken. Zudem können Taubheit, Kribbeln oder Schwäche in den Beinen auftreten.
3Welche Therapieformen gibt es bei Spondylolyse und Spondylolisthese?
Die Behandlung erfolgt stufenweise mit Physiotherapie, Schmerzmedikation, Aktivitätsanpassung und gegebenenfalls einer Orthese. Bei Nervenschmerzen werden Spritzen in Betracht gezogen. Eine Operation ist bei schweren Fällen eine Option.
4Operation oder konservative Therapie bei Spondylolyse und Spondylolisthese?
Entwickelt sich eine Blasen- und Darmstörung ist eine Operation dringend notwendig. Zudem wird eine Operation empfohlen, wenn trotz konservativer Therapie nach drei bis sechs Monaten therapieresistente Schmerzen bestehen, neurologische Ausfallerscheinungen wie Muskelschwäche oder Taubheit auftreten, das Wirbelgleiten fortschreitet oder Instabilität mit erheblichen Funktionseinschränkungen vorliegt.